Osteoartróza kolena sa od polovice 20. storočia zdvojnásobila

Osteoartritída kolena je vysoko rozšírené, invalidizujúce ochorenie kĺbov s príčinami, ktoré zostávajú nedostatočne pochopené, ale bežne sa pripisujú starnutiu a obezite.Na získanie prehľadu o etiológii osteoartritídy kolena táto štúdia sleduje dlhodobé trendy ochorenia v Spojených štátoch pomocou veľkých vzoriek kostry od praveku až po súčasnosť.Ukazujeme, že osteoartritída kolena dlho existovala v nízkych frekvenciách, ale od polovice 20. storočia sa prevalencia ochorenia zdvojnásobila.Naše analýzy sú v rozpore s názorom, že k nedávnemu prudkému nárastu osteoartrózy kolena došlo jednoducho preto, že ľudia žijú dlhšie a sú častejšie obézni.Namiesto toho naše výsledky zdôrazňujú potrebu študovať ďalšie rizikové faktory, ktorým sa dá pravdepodobne predísť, ktoré sa za posledné polstoročie stali všadeprítomnými.

Predpokladá sa, že osteoartróza kolena (OA) je dnes veľmi rozšírená kvôli nedávnemu zvýšeniu priemernej dĺžky života a indexu telesnej hmotnosti (BMI), ale tento predpoklad nebol testovaný pomocou dlhodobých historických alebo evolučných údajov.Analyzovali sme dlhodobé trendy v prevalencii OA kolena v Spojených štátoch pomocou kostry ľudí vo veku ≥ 50 rokov, ktorých BMI bol zdokumentovaný a ktorí žili počas ranej priemyselnej éry (1800 až začiatok 1900);n= 1 581) a moderná postindustriálna éra (koniec 20. storočia až začiatok 21. storočia;n= 819).OA kolena medzi jednotlivcami, ktorých vek sa odhaduje na ≥ 50 rokov, sa hodnotila aj v archeologicky odvodených kostrách pravekých lovcov-zberačov a raných farmárov (6000–300 BP;n= 176).OA bola diagnostikovaná na základe prítomnosti eburnácie (leštenie z kontaktu kosti na kosť).Celkovo sa zistilo, že prevalencia OA kolena je 16% medzi postindustriálnymi vzorkami, ale iba 6% a 8% medzi skorými priemyselnými a prehistorickými vzorkami.Po kontrole veku, BMI a iných premenných bola prevalencia OA kolena 2,1-krát vyššia (95% interval spoľahlivosti, 1,5–3,1) v postindustriálnej vzorke ako v skorej priemyselnej vzorke.Naše výsledky naznačujú, že zvýšenie dlhovekosti a BMI je nedostatočné na vysvetlenie približného zdvojnásobenia prevalencie OA kolena, ku ktorému došlo v Spojených štátoch od polovice 20. storočia.OA kolena je teda možné predchádzať viac, ako sa bežne predpokladá, ale prevencia si bude vyžadovať výskum ďalších nezávislých rizikových faktorov, ktoré buď vznikli, alebo sa zosilnili v postindustriálnej ére.