Šedá skúmavka na odber krvi
Stručný opis:
Šťavelan draselný/fluorid sodný sivý uzáver.Fluorid sodný je slabý antikoagulant.Zvyčajne sa používa v kombinácii s oxalátom draselným alebo etiodátom sodným.Pomer je 1 diel fluoridu sodného a 3 diely šťavelanu draselného.4 mg tejto zmesi môžu spôsobiť, že 1 ml krvi sa nezráža a inhibuje glykolýzu do 23 dní.Je dobrým konzervačným prostriedkom na stanovenie glukózy v krvi a nemožno ho použiť na stanovenie močoviny ureázovou metódou, ani na stanovenie alkalickej fosfatázy a amylázy.Odporúča sa na vyšetrenie hladiny cukru v krvi.
Ciele: Glukóza je jedným z najčastejšie meraných analytov v laboratóriách.Najnovšie štúdie o stabilite glukózy potvrdzujú, že skúmavka s fluoridom sodným/oxalátom draselným (NaF/KOx) je ďaleko od zlatého štandardu.Citrátové skúmavky boli navrhnuté ako preferovaný typ skúmaviek mnohými inštitúciami.Greiner predstavil skúmavku špecifickú pre glukózu (Glucomedics) obsahujúcu NaF/KOx, citrát a EDTA na minimalizáciu glykolýzy.Cieľom bolo určiť, ktorá skúmavka by bola najvhodnejšia na presný odhad glukózy v rutinnom laboratórnom prostredí.
Dizajn a metódy: Proces štúdie zahŕňal tri experimenty: (a) porovnanie účastníkov s použitím lítium-heparínovej plazmy ako porovnávacej vzorky;b) štúdia stability (0, 1, 2 a 4 h);a (c) minimálny plniaci objem pre citrát a skúmavky Glucomedics.
Výsledky: Porovnávacia štúdia pacientov s lítium-heparínom v plazme ukázala, že EDTA, NaF/KOx a citrát aj Glucomedics, ak boli korigované na dilučné faktory, poskytli prijateľné výsledky.Štúdia stability do 4 hodín ukázala, že skúmavka Glucomedics bola najúčinnejšia pri prevencii klinicky významnej zmeny koncentrácie glukózy pri izbovej teplote.Citrát aj liek Glucomedics je potrebné naplniť do 0,5 ml odporúčaného objemu náplne, aby sa dosiahli prijateľné výsledky.
Záver: Na minimalizáciu glykolýzy je najvhodnejšia skúmavka Glucomedics.Ďalšie vylepšenia (použitie správneho riediaceho faktora a pridanie separátora gélu) by z tejto skúmavky urobili meradlo pre najpresnejší odhad, najlepšiu diagnózu a rozhodnutia o starostlivosti o pacienta.
